摘要: 目的 研究温经通络方联合推拿牵引对腰椎间盘突出症(LDH)患者表面肌电图、疼痛指数及血清炎性因子的影响。方法 以2020年7月~2022年10月开封市第二中医院门诊收治的78例LDH患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组、观察组,各39例。2组均给予常规西药治疗,对照组采用推拿牵引治疗,观察组采用温经通络方联合推拿牵引治疗。比较2组临床疗效、治疗前、治疗1个月后中医证候积分、疼痛视觉模拟量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会(JOA)评分、腰椎活动度(前屈活动度、后伸活动度)、表面肌电图指标[左侧平均功率频率(MPF)、右侧MPF、左侧积分肌电值(iEMG)、右侧iEMG]、血清细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)]水平。结果 观察组临床总有效率89.74%(35/39)高于对照组71.79%(28/39,P<0.05);治疗1个月后观察组中医证候积分、VAS、ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05);治疗1个月后观察组前屈活动度、后伸活动度大于对照组(P<0.05);治疗1个月后观察组左侧MPF、右侧MPF、左侧iEMG、右侧iEMG高于对照组(P<0.05);治疗1个月后观察组血清IL-1β、hs-CRP、MMP-3、MMP-7水平低于对照组(P<0.05)。结论 温经通络方辅助治疗LDH疗效显著,可有效缓解临床症状,改善腰椎活动度及肌群劳损程度,提升肌肉收缩能力,缓解炎性反应。
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