目的 检测LASP-1在进展期腺瘤及腺癌的表达水平及其诊断价值,探讨进展期腺瘤癌变的分子机制。 方法 收集48例结直肠腺癌（CRC组)、13例腺瘤（CRA组）患者以及22例健康志愿者（Normal组）的血浆标本,酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血浆样本LASP-1的表达水平;全自动化化学发光免疫分析法检测血浆CEA的表达情况。通过ROC曲线下面积评估血浆LASP-1、CEA及二者联合检测CRC及CRA的诊断效能;Spearman相关分析血浆LASP-1与临床病理特征的关系。在TCGA数据库中检测LASP-1在CRC I-Ⅳ期患者与Normal组的表达情况;在GEO数据库检测LASP-1在CRC与CRA组患者的差异表达。免疫组织化学法、人类蛋白免疫组化数据库分别检测P53、LASP-1在CRC患者组织中的表达情况。 结果 ELISA结果显示CRC、CRA组患者血浆LASP-1浓度均明显高于Normal组（P<0.01）,而CRC、CRA和Normal组患者CEA表达水平无明显统计学意义。ROC曲线分析表明血浆LASP-1在诊断CRC、CRA时敏感性及特异性均高于CEA,二者联合检测CRC、CRA时,曲线下面积(AUC)分别达到0.982、0.99。TCGA数据库结果显示LASP-1在CRC各期患者组织中的表达水平明显高于Normal组（P<0.05）,GEO数据库结果显示LASP-1在CRC组中的表达明显高于CRA组（P<0.05）。免疫组化结果显示突变型P53占CRC组64.5%。人类蛋白免疫组化数据库显示与正常肠上皮组织比较,LASP-1在CRC组织中呈高表达。 结论 LASP-1联合CEA是CRC、CRA患者早期诊断的潜在诊断指标;LASP-1可能参与腺瘤癌变分子机制,使CRC在腺瘤期发现并进行干预治疗成为可能。

目的: 探讨纤维支气管镜下肺泡灌洗术对支气管扩张合并感染患者肺功能和血气指标的影响。 方法: 我院收治的104例支气管扩张合并感染患者随机均分为实验组和对照组,两组患者均给予常规药物治疗和对症处置,在此基础上,实验组患者给予纤维支气管镜下肺泡灌洗术并局部注药。比较两组患者治疗前后的肺功能、血气指标等的改善情况。 结果: 两组患者治疗前各指标比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,实验组患者的肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压（PaO ₂）、动脉血氧饱和度（SaO ₂）和氧合指数（PaO ₂/FiO ₂）均明显高于对照组（P<0.01）。并且,验组患者住院时间、痰菌转阴时间明显短于对照组,住院期间每日排痰量明显高于对照组。 结论: 在传统药物治疗的基础上采用支气管镜下肺泡灌洗术治疗支气管扩张合并感染患者疗效显著,能有效改善患者的肺功能和动脉血气指标,且能缩短住院时间,值得临床推广应用。

目的: 探讨无创正压呼吸机辅助通气对重症支气管哮喘患者临床疗效和肺功能的影响及可能机制。 方法: 136例重症哮喘患者随机均分为2组,均给予常规药物治疗及对症处置;同时,对照组患者给予经鼻导管吸氧,实验组患者给予无创正压呼吸机辅助通气。比较两组患者的临床疗效及治疗后肺功能指标 ^[1]改善情况。 结果: 两组患者治疗总有效率比较（95.59% vs 86.76%）,差异无统计学意义（P>0.05）;但实验组的显效率（80.88%）明显高于对照组（P<0.05）。两组患者治疗4d时的FEV1、FEV1/FVC、PEF比较,差异无统计学意义（P>0.05）;但实验组治疗7d时的FEV1、FEV1/FVC、PEF明显高于对照组治疗7d时（P>0.05）。 结论: 在传统药物治疗的基础上对重症支气管哮喘患者施行无创正压呼吸机辅助通气能够获得较好疗效,且能有效改善患者肺功能,对于控制病情进展具有重要意义。