目的: 探讨3种胃癌化疗方案治疗晚期胃癌的药物经济学效果。 方法: 80例晚期胃癌化疗患者根据治疗方案分为3组,Ⅰ组（28例）奥沙利铂+替吉奥方案,Ⅱ组（26例）奥沙利铂+卡培他滨方案、Ⅲ组（26例）奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶方案,评价分析三组患者的治疗有效率、不良反应、生存质量、治疗成本和成本-效果比。 结果: 三组患者治疗有效率,生存质量,肝肾功能、消化系统、乏力脱发、血液系统不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;三组患者神经系统、手足综合征不良反应发生率比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。三组患者治疗成本由高到底依次为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,两两比较差异具有统计学意义（P<0.05）。Ⅰ组和Ⅱ组C/E比较差异不显著;以成本最低的Ⅲ组方案作为参照,Ⅱ组∆C/∆E明显低于Ⅰ组（P<0.05）。 结论: 奥沙利铂+卡培他滨方案（Ⅱ组）治疗晚期胃癌具有相对较高的药物经济学价值,值得临床进一步研究。