目的 探讨目标导向下精细化护理干预对急性心肌梗死（AMI）患者的影响。 方法 回顾性分析2023年1月—2024年1月南阳市第二人民医院收治的512例AMI患者临床资料,根据随机数字表法分为对照组、导向组,各256例。对照组采取常规护理模式,导向组在对照组的基础上采取目标导向下精细化护理干预,比较2组并发症发生率、依从性、心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]、护理满意度。 结果 干预后导向组并发症发生率1.95%,低于对照组的8.98%,导向组护理满意度98.44%,高于对照组的91.80%（P<0.05）;干预后导向组饮食、情绪、锻炼、日常、药物五个方面依从性高于对照组（P<0.05）;干预后导向组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。 结论 对AMI患者实施目标导向下精细化护理干预,可降低患者并发症发生率,提高患者依从性,改善患者心理状态,患者满意度高。