目的 探讨血清胸苷激酶1（TK1）、狐猴酪氨酸激酶3（LMTK3）、糖类抗原199（CA199）水平在结直肠癌（CRC）辅助化疗疗程中的变化及其对化疗效果的评估价值。 方法 回顾性选取2021年7月~2023年7月于商丘市立医院行手术治疗的80例CRC患者为研究对象,术后1个月均接受辅助化疗,根据3个周期后化疗效果,将患者分为化疗有效组（33例）、化疗无效组（47例）。比较2组化疗前、化疗1个周期后、化疗2个周期后血清TK1、LMTK3、CA199水平,分析血清各指标与化疗效果相关性,分析各指标联合检测对CRC患者化疗无效的评估价值。 结果 化疗无效组血清TK1、LMTK3、CA199水平高于化疗有效组,且随着治疗时间推进,血清TK1、LMTK3、CA199水平逐渐下降,差异有统计学意义（P<0.05）;化疗1个周期后、化疗2个周期后,血清TK1、LMTK3、CA199水平与化疗效果呈负相关,差异有统计学意义（P<0.05）;化疗2个周期后血清TK1、LMTK3、CA199水平联合预测CRC患者化疗无效的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）高于各指标单独检测,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 血清TK1、LMTK3、CA199水平在CRC患者化疗疗程中均有明显变化,可为临床评估化疗效果提供有效参考。