目的 系统评价肝硬化患者发生肝性脑病的危险因素。 方法 检索国内外数据库,搜集有关肝硬化患者发生肝性脑病危险因素的病例对照研究,检索时限均从建库~2020年12月31日。完成文献筛选和质量评价后应用Revman5.4软件进行meta分析。 结果 本研究共纳入文献9篇,1569例患者,涉及10项危险因素,其中血清白蛋白和血肌酐异质性较高未进行meta分析。血氨、感染、上消化道出血、腹水、血清总胆红素、凝血酶原时间、血尿素氮、血钠是肝硬化患者发生肝性脑病的危险因素(P<0.05)。 结论 血氨水平升高、感染、上消化道出血、腹水、血清总胆红素水平增高、凝血酶原时间延长、血钠水平下降和血尿素氮升高是肝硬化患者发生肝性脑病的危险因素,血清白蛋白水平和血肌酐水平不确定。