目的 回顾性分析右侧前入路、左侧后入路腹腔镜胃癌根治术（LG）治疗远端胃癌（GC）效果及对并发症的影响。 方法 收集商丘市立医院2021年1月~2023年12月治疗远端GC的80例患者临床资料,以手术方法不同将患者分为2组,其中行右侧前入路LG治疗的40例为研究组,行左侧后入路LG治疗的40例为对照组。对比2组围手术期指标、肿瘤标志物水平[糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）]、胃肠道功能相关指标[二胺氧化酶（DAO）、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、D-乳酸]、胃肠道症状评定量表（GSRS）及并发症发生率。 结果 相较于对照组,研究组术中出血量、手术、肠鸣音恢复、排气及进食恢复时间较少,淋巴清扫数目增多（P<0.05）;术后3d、出院时、1个月研究组GSPS评分及术后3d CA125、CEA、CA19-9与对照组相比,明显降低（P<0.05）;术后3d研究组D-乳酸、DAO低于对照组,PGⅠ高于对照组（P<0.05）;术后2组并发症发生率相比,无明显差异（P>0.05）。 结论 远端GC行右侧前入路LG治疗可降低肿瘤负荷,改善患者胃肠功能障碍,创伤小,可提高淋巴结清扫率,促进术后康复。