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C
3-7与C
4-7节段颈椎单开门椎板成形术治疗脊髓型颈椎病的疗效比较
张兴旭, 王又君, 冯超, 张书熠, 张义龙
目的 评价保留C
2椎体后方颈半棘肌止点的颈椎单开门椎板成形术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。
方法 60例脊髓型颈椎病患者根据手术方式不同,分为A组和B组,各30例。A组患者实施C
3-7颈椎单开门椎板成形术,B组实施C
4-7颈椎单开门椎板成形术。统计分析患者术前与末次随访时日本骨科协会(JOA)评分,并计算神经功能改善率;比较两组患者术前与末次随访时颈椎曲度(Cobb角),以及记录患者术后轴性症状、C
5神经根麻痹等并发症发生情况。
结果 两组患者末次随访时颈椎曲度均较术前丢失,术前、术后比较差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时A组患者的Cobb角明显低于B组(P<0.05)。两组患者术前、术后JOA评分,以及神经功能改善率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后JOA评分均明显高于术前(P<0.05)。
结论 C
3-7与C
4-7节段颈椎单开门椎板成形术治疗脊髓型颈椎病均能获得显著的神经功能恢复效果,而保留C
2棘突颈半棘肌止点的颈椎单开门椎板成形术,不仅有助于维持颈椎曲度,并且能降低轴性症状发生率。
2020, 37 (2):
105-108.
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