ISSN 1004-6879

CN 13-1154/R

 
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输尿管内支架管滞留的临床处理和预防
张力, 邓林, 董晓波, 王凯, 张川
摘要107)      PDF (2133KB)(68)   
目的 探讨分析泌尿系结石术后输尿管支架管滞留及其相关并发症临床处理与预防。 方法 回顾总结17例输尿管内支架管滞留患者临床资料,并结合相关文献报道进行分析。 结果 本次研究中17例患者平均年龄51.82±17.98岁,平均留置时间16.06±13.54月。17例患者术前按照FECal分级100% Ⅲ级以上,其中Ⅴ级(7/17,41.2%),Ⅳ级(7/17,41.2%),Ⅲ级(3/17,17.6%)。通过外科干预,所有患者均成功取出输尿管支架管,成功率100%。本次研究对5例患者进行了包裹结石的成分分析,分析率(5/17,29.4%),分析结果显示4例为磷酸钙,另1例为草酸钙。分析患者双J管滞留原因主要是对于疾病的认识不足,工作繁忙所致遗忘,同时58.8%的患者希望能够得到医院的督促和提醒避免支架滞留的发生。 结论 输尿管内镜治疗输尿管支架管滞留是安全、微创、有效的,同时,通过全程化的健康管理机制有助于预防泌尿系结石术后输尿管支架管滞留。
2022, 39 (4): 297-302.
基于真实世界研究分析输尿管软镜手术前留置输尿管支架管的必要性
张力, 董晓波, 王凯, 邓林, 赵鹏, 张川
摘要85)      PDF (8306KB)(2)   
目的 基于真实世界研究评价输尿管软镜治疗前是否需要留置支架管的效果及必要性。 方法 收集2018年1月~2021年11月于成都市第五人民医院泌尿外科行输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopy,FURS)患者351例。采用真实世界研究,充分告知是否选择术前留置输尿管支架管患者前提下,将术前未留置输尿管支架293例分为Non-stented组,其余58例术前行输尿管支架置入术分为Pre-stented组。分别收集两组患者手术时间、住院时间、并发症发生率及住院费用,计算出术后3d结石清除率及术后一月无结石率(stone-free rates,SFRs)进行比较。 结果 Pre-stented组平均手术时间短于Non-stented组,但无统计学差异(P=0.1680);3d结石清除率Pre-stented组较Non-stented组高(P=0.0323),但术后1月无结石率并未见显著差异(P>0.05),且并发症发生率两组并未见显著统计学差异;Pre-stented组累计住院时间长于Non-stented组(P=0.0493),且Pre-stented组累计住院诊疗费用较Non-stented组显著增加(P<0.0001)。 结论 FURS治疗中术前未留置输尿管支架是安全的, FURS术前无需常规留置输尿管支架。
2022, 39 (2): 121-126.
肝癌的放射性粒子植入方式研究进展
杨腾蛟, 张力
摘要70)      PDF (1971KB)(56)   
2022, 39 (1): 58-60.