目的:探讨单侧分化型甲状腺癌行双侧中央区淋巴结清扫术的合理性。 方法:80例单侧分化型甲状腺癌患者均实施甲状腺癌根治术联合双侧中央区淋巴结清扫术,分析患者中央区淋巴结转移情况及术后并发症发生情况。 结果:80例单侧分化型甲状腺癌,癌灶同侧中央区淋巴结转移32例(32/80,40.0%),对侧中央区淋巴结转移8例(8/80,10.0%),双侧中央区淋巴结同时转移16例(16/80,20.0%),总对侧中央区淋巴结转移率30.0%（24/80）,总的淋巴结转移率70.0%（56/80）。术后暂时性低钙血症9例（9/80,11.3%）,暂时性喉返神经损伤8例（8/80,10.0%）。80例患者术后随访3年,未发现复发和转移病例。 结论:同侧中央区淋巴结是单侧分化型甲状腺癌最易转移的部位,对侧中央区淋巴结也有一定的转移率及跳跃转移的存在。单侧分化型甲状腺癌实施双侧中央区淋巴结清扫能有效清除潜在的转移淋巴结和明确肿瘤是否存在转移,有利于减少术后复发和指导术后分期。

目的:探讨丝胶对2型糖尿病大鼠胰腺磷脂酰肌醇-3-激酶（phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K）mRNA表达的影响。 方法:雄性SD大鼠随机分为3组,正常对照组、糖尿病模型组、丝胶治疗组。以高脂高糖饲料喂养联合链脲佐菌素（35mg/kg,2次）注射的方法建立2型糖尿病大鼠模型,丝胶治疗组大鼠给予丝胶（2.4g/kg/d）灌胃。采用葡萄糖氧化酶法检测每组大鼠的血糖,Real Time Q-PCR法检测每组大鼠胰腺PI3K mRNA的表达。 结果:与正常对照组比较,糖尿病模型组大鼠的血糖明显升高,胰腺PI3K mRNA的表达明显降低（P<0.05）;与糖尿病模型组比较,丝胶治疗组大鼠的血糖明显降低,胰腺PI3K mRNA的表达明显升高（P<0.05）。 结论:丝胶可能通过提高胰腺PI3K的表达调节胰岛素PI3K-Akt信号通路,从而起到降低血糖的作用。

目的: 研究丝胶对2型糖尿病大鼠肝脏IR的调节作用。 方法: 36只SPF级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组和实验组,每组12只。采用高脂高糖饲料喂养+腹腔注射STZ的方法建立2型糖尿病大鼠模型。成模后,给予实验组大鼠丝胶灌胃35d。采用葡萄糖氧化酶法检测各组大鼠空腹血糖;Real Time Q-PCR法检测各组大鼠肝脏IR mRNA的表达。 结果: 与模型组大鼠相比,实验组大鼠血糖明显降低,IR mRNA的表达明显升高(P<0.05)。 结论: 丝胶可能通过上调肝脏IR的表达来增强胰岛素信号的转导效应,进而起到降低血糖的作用。

目的: 分析2型糖尿病大鼠胰腺胰岛素受体底物-1（insulin receptor substrate-1,IRS-1）mRNA表达的变化及丝胶的调控作用。 方法: 雄性SD大鼠随机分组,正常对照组、糖尿病模型组、丝胶用药组。高脂饲料+高糖饲料喂养联合链脲佐菌素注射建立2型糖尿病大鼠模型,成功建模后,丝胶用药组大鼠给予丝胶（2.4g/kg）灌胃。采用葡萄糖氧化酶法检测各组大鼠的血糖,Real Time Q-PCR法检测各组大鼠胰腺IRS-1 mRNA的表达。 结果: 与正常对照组大鼠比较,模型组大鼠的血糖明显升高,胰腺IRS-1 mRNA的表达明显降低（P<0.05）;与模型组大鼠比较,丝胶用药组大鼠的血糖明显降低,胰腺IRS-1 mRNA的表达明显升高（P<0.05）。 结论: 丝胶可能通过上调胰腺IRS-1的表达起到降低血糖的作用。

目的: 探讨蚕茧提取物—丝胶对大鼠INS-1细胞Bcl-2蛋白表达的影响。 方法: INS-1细胞分为三组,正常对照组、链脲佐菌素（STZ）损伤组和丝胶处理组。正常对照组细胞用不含药物的完全培养基培养;STZ损伤组细胞用完全培养基配制的STZ溶液（10mmol/L）培养24h;丝胶处理组细胞用完全培养基配制的同时含STZ（10mmol/L）和丝胶（300μg/ml）的溶液培养24h。采用Western Blotting法检测各组INS-1细胞Bcl-2蛋白的表达情况。 结果: 与正常对照组相比,STZ损伤组INS-1细胞Bcl-2蛋白的表达明显降低(P<0.05);与STZ损伤组比较,丝胶处理组细胞Bcl-2蛋白的表达明显升高(P<0.05)。 结论: 丝胶可能通过上调Bcl-2蛋白的表达抑制β细胞凋亡。