目的 研究补中益气汤加减联合三维适形调强放射治疗对食管癌患者血清血管内皮生长因子的影响。 方法 以2018年9月~2021年12月郑州瑞祥医院收治的126例食管癌患者为研究对象,采用数字表法患者分为A组和B组,每组各63例。A组采用补中益气汤加减联合三维适形调强放射治疗,B组采用三维适形调强放射治疗。比较2组临床疗效、治疗前、治疗6周后免疫功能指标（CD4 ⁺/CD8 ⁺、CD4 ⁺、CD3 ⁺）、血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、血管内皮生长因子（VEGF）、表皮生长因子受体（EGFR）水平、机体功能状态（KPS）评分及不良反应发生率。 结果 A组近期总有效率73.02%（63/46）高于B组53.97%（63/34）（P<0.05）;治疗6周后A组CD4 ⁺/CD8 ⁺、CD4 ⁺、CD3 ⁺降低幅度小于B组（P<0.05）;治疗6周后A组血清CEA、CA199、VEGF、EGFR水平低于B组（P<0.05）;治疗6周后A组KPS评分高于B组（P<0.05）;2组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 补中益气汤加减联合三维适形调强放射治疗食管癌患者可进一步提升疗效,增强免疫功能,缓解临床症状,促进病情恢复。