目的: 探讨H型高血压对急性脑梗死患者静脉溶栓治疗预后的影响。 方法: 承德医学院附属医院神经内科住院并接受阿替普酶（at-PA）静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者182例,分为H型高血压合并脑梗死组（A组）、高血压合并脑梗死组（B组）、高同型半胱氨酸血症（HHcy）合并脑梗死组（C组）、无HHcy和高血压的脑梗死组（D组）。比较各组患者血压、Hcy及预后情况,并分析溶栓后预后不良的影响因素。 结果: A组患者收缩压、Hcy显著高于B组、C组、D组（P<0.05）;与其他三组比较,A组患者的预后不良率最高（P<0.05）。Logistic回归分析显示,年龄、Hcy、收缩压是脑梗死静脉溶栓治疗近期预后不良的独立危险因素。 结论: H型高血压是影响急性脑梗死患者溶栓治疗预后的重要危险因素。

目的: 探讨不同类型脑小血管病（CSVD）患者血浆纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体水平的变化及意义。 方法: 检测134例CSVD患者和75例对照者血浆FIB、D-二聚体水平,并分析CSVD的危险因素。 结果: CSVD及其各亚型（腔隙性脑梗死/LI、脑白质病变/WML、腔隙性脑梗死合并脑白质病变）患者高血压比例、FIB水平、D-二聚体水平均明显高于对照者(P<0.05);Logistic回归分析显示,D-二聚体为CSVD、LI、WML、LI合并WML的危险因素,FIB为CSVD、LI、LI合并WML的危险因素（P<0.05）。 结论: FIB、D-二聚体作为CSVD的危险因素参与了CSVD的发生发展过程,但不同亚型的CSVD危险因素存在差异。

目的: 探讨产前护理教育对初产妇分娩认知和分娩方式的影响。 方法: 2015年8月~2016年10月定期来我院做产前检查的初产妇120例为研究对象,随机分为对照组（60例）和观察组（60例）。对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上给予产前护理教育。比较两组产妇对分娩的认知情况和分娩方式。 结果: 观察组产妇分娩态度、分娩知识和产时应对行为得分均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组产妇分娩方式比较差异具有统计学意义,观察组阴道产率明显高于对照组（P<0.05）。观察组产妇社会因素剖宫产率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论: 产前护理教育有利于提高初产妇对分娩的认知,提高自然分娩率。

目的: 探究血脂水平与脑白质病变（WML）严重程度的关系。 方法: 回顾性分析214例WML患者的临床资料,以同期61例健康体检者作为对照组。分别检测所有受试者血脂相关指标,并采用Logistic回归分析方法分析WML的危险因素。 结果: 对照组、不同病变程度WML组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,且与WML病变程度有关。Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、TC是WML的危险因素（P<0.05）。 结论: 临床可以从控制高血压、高TC水平等WML的危险因素入手,积极预防WML的发生或延缓WML的进程。

目的: 观察脑梗死急性期患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平与脑梗死后认知功能障碍的关系。 方法: 首发脑梗死患者根据MoCA评分分为认知障碍组（<26分）、非认知障碍组（≥26分）,另选择同期健康体检者作为健康对照组。采用ELISA法测定124例受试者血清MMP-9水平。 结果:认知障碍组血清MMP-9水平明显高于非认知障碍组和健康对照组（P<0.05）。Logistic回归分析显示,MMP-9、年龄是脑梗死后认知功能障碍的独立危险因素。 结论: 脑梗死急性期患者血清MMP-9水平升高可能与脑梗死后认知功能障碍有关。