ISSN 1004-6879

CN 13-1154/R

 
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替格瑞洛对急诊PCI术后氯吡格雷抵抗患者血小板聚集功能的影响
杨增芯, 郑若龙, 徐卓文, 陈新军
摘要114)      PDF (6591KB)(144)   
目的: 比较替格瑞洛与高维持剂量氯吡格雷对急诊行经皮冠脉介入术(PCI)氯吡格雷抵抗患者血小板聚集功能的影响。 方法: 2016年4月至2018年4月我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者95例,均诊断为氯吡格雷抵抗且均急诊行PCI术,根据术后用药分为氯吡格雷组(n=47,术后给予氯吡格雷150mg每日一次口服)和替格瑞洛组(n=48,术后给予替格瑞洛90mg每日两次口服)。分别于术前,术后1周、1个月、3个月抽血测定所有患者的血小板聚集率、P选择素表达情况和血栓素A2水平。 结果: 两组患者术前血小板聚集率、P选择素和血栓素A2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,氯吡格雷组、替格瑞洛组患者术后各时间点的血小板聚集率和P选择素均明显低于术前(P<0.05);并且,替格瑞洛组患者术后的血小板聚集率和P选择素均明显低于相同时间点氯吡格雷组(P<0.05)。两组患者术后1周、术后1月、术后3月血栓素A2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论: 对于急诊行PCI的氯吡格雷抵抗患者使用替格瑞洛代替高维持剂量的氯吡格雷,能有效改善氯吡格雷抵抗,抑制血小板聚集。
2018, 35 (6): 482-485.
脑心通在PCI术后氯吡格雷抵抗患者中应用的有效性和安全性
杨增芯, 郑若龙
摘要113)      PDF (6251KB)(26)   
目的: 评价经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后氯吡格雷抵抗患者应用脑心通的有效性和安全性。 方法: 在我院接受PCI治疗后发生氯吡格雷抵抗的患者108例,随机分为氯吡格雷组、脑心通组与替格瑞洛组各36例。氯吡格雷组患PCI术后者服用氯吡格雷150mg,qd;脑心通组,在服用氯吡格雷(150mg,qd)的基础上加用脑心通胶囊0.8g,tid;替格瑞洛组患者服用替格瑞洛90mg,bid。观察记录三组患者治疗前后的血小板聚集率和不良反应。 结果: 脑心通组、替格瑞洛组治疗后的血小板聚集率明显低于本组治疗前(P<0.05),亦明显低于氯吡格雷组治疗后(P<0.05);并且,治疗1个月时,替格瑞洛组的血小板聚集率明显低于脑心通组(P<0.05)。三组患者出血事件发生率比较,差异无统计学差异(P>0.05);替格瑞洛组(11.11%,4/36)呼吸困难发生率明显高于氯吡格雷组和脑心通组(P<0.05)。 结论: 脑心通能改善PCI术后氯吡格雷抵抗患者的抗血小板效果,且副作用较小,值得临床推广。
2018, 35 (1): 24-27.