目的 构建基于Milestones系统的糖尿病联络护士培训体系,并评价实施效果。 方法 于2021年7~12月采用德尔菲法构建基于Milestones系统的糖尿病联络护士培训体系;2022年1~3月采用构建的培训体系对蚌埠医学院第一附属医院76名糖尿病联络护士进行培训。比较培训体系实施后和前期常规方法培训后糖尿病联络护士岗位胜任力各维度得分、糖尿病患者对有关糖尿病健康教育内容知晓度及对联络护士的满意度。 结果 基于Milestones系统的培训体系实施后,糖尿病联络护士岗位胜任力各维度得分,包括理论、技能（胰岛素笔注射、指尖血糖检测、胰岛素泵植入与维护、健康教育）、态度（自评、护士长评价）,患者对健康教育内容知晓得分和对联络护士满意度均高于常规培训,差异有统计学意义（P<0.001）。 结论 构建并实施基于Milestones系统的培训体系,可提高糖尿病联络护士的岗位胜任力,为全院糖尿病患者提供专业同质化的护理;能提升患者对健康教育内容的知晓度,进而提高自我管理能力,改善患者就医感受。

目的 探讨基于“子午流注”理论的荷叶中药封包用于治疗急性胰腺炎胃肠动力障碍的临床疗效。 方法 收集河南中医药大学第一附属医院2018年9月~2020年9月收治的急性胰腺炎胃肠动力障碍患者60例。采用随机数字表法将患者分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）。对照组采用基础治疗+荷叶中药封包治疗,治疗组采用基础治疗+子午流注择时荷叶中药封包治疗。比较2组患者治疗前后腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、自主排大便恢复时间、进食恢复时间、血清淀粉酶、脂肪酶、CRP水平、胃肠功能评分、腹压等改善情况。 结果 治疗后,2组腹痛积分、腹胀积分及肠鸣音积分与治疗前相比,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,2组血清淀粉酶、脂肪酶、CRP水平与治疗前比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,2组血清淀粉酶、脂肪酶比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但血清CRP比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间、自主排大便恢复时间、进食恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组中医症候疗效优于对照组,胃肠功能评分和腹压均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 虽然基于“子午流注”理论的荷叶中药封包和常规荷叶中药封包治疗AP引发的胃肠动力障碍患者均可有效改善患者的腹痛、腹胀、肠鸣音等中医症候和血清淀粉酶、脂肪酶、CRP等生化指标,但基于“子午流注”理论的荷叶中药封包可进一步提高患者的疗效,并缩短腹痛消失、腹胀消失、肠鸣音恢复正常、自主排便、首次进食等时间,快速改善临床症状,还能更有效改善胃肠功能和炎性因子CRP指标,促进胃肠功能恢复。

目的 分析当归益血口服液联合蛋白琥珀酸铁对妊娠期缺铁性贫血（IDA）的疗效。 方法 以随机数字表法将三门峡市中心医院2020年12月~2022年12月收治的82例妊娠期IDA患者分为研究组、单药组,各41例。单药组采用蛋白琥珀酸铁治疗,研究组采用当归益血口服液+蛋白琥珀酸铁治疗。比较2组临床疗效、血常规指标[血细胞比容（HCT）、红细胞体积分布宽度（RDW）、平均血红蛋白量（MCH）、血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）]、病情相关指标[总铁结合力（TIBC）、血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）]、免疫相关指标[CD4 ⁺、CD8 ⁺、CD4 ⁺/CD8 ⁺]、不良反应发生率。 结果 研究组总有效率（95.12%）高于单药组（78.05%）（P<0.05）;治疗后研究组Hb、HCT、RBC、MCH高于单药组,RDW低于单药组（P<0.05）;治疗后研究组SI、SF、TSAT高于单药组,TIBC低于单药组（P<0.05）;治疗后研究组CD4 ⁺/CD8 ⁺、CD4 ⁺高于单药组,CD8 ⁺低于单药组（P<0.05）;研究组不良反应总发生率（2.44%）与单药组（7.32%）相比,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 当归益血口服液+蛋白琥珀酸铁治疗妊娠期IDA患者疗效确切,可提升免疫功能,且安全性高。

目的 探讨各种危险因素与脑卒中后发生吞咽障碍的关系,并制定可靠预测脑卒中后吞咽障碍的风险预测模型,为优化临床干预和管理脑卒中后吞咽障碍的措施提供参考。 方法 将2021年5月~2022年5月就诊于安徽省中医院脑病中心的脑卒中患者做为研究对象,借助洼田饮水试验和容积-粘度吞咽试验评估吞咽情况,将患者分为吞咽障碍组和非吞咽障碍组。收集2组患者的基本资料、病例信息和检查报告结果,采用单因素分析及Logistic回归分析构建脑卒中后吞咽障碍的风险预测模型,最后进行模型的验证。 结果 共纳入160例脑卒中患者,Logistic回归分析结果显示高龄、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、肌力、日常生活活动能力评定（ADL）评分、以脑干为主要受累的病变部位、合并低蛋白血症是脑卒中后发生吞咽障碍的独立危险因素。根据筛选出的危险因素构建列线图模型,建模集和验证集的受试者工作特征曲线（ROC）曲线下面积分别为0.924和0.838,2组数据模型校准曲线与实际曲线重合良好,表明该列线图模型具有良好的预测能力。 结论 脑卒中后吞咽障碍有较高的发病率且危险因素较多,临床应尽早对危险因素进行评估并采取有效的干预措施。本研究建立的预测模型有较好的预测能力,可为临床提供借鉴。

目的 研究脂溢性角化病的临床特征、皮肤镜表现、病理特点及其相关性分析。 方法 选取2017年3月~2019年12月就诊于承德医学院附属医院,经组织病理检查和皮肤镜检查,诊断为脂溢性角化病的患者61例,分析其皮损的不同临床特征、皮肤镜表现与病理特点的关系。 结果 皮肤镜下裂隙/脑回样外观、粉刺样开口、粟粒样囊肿模式中,临床特征为丘疹、斑块、结节的占比高于斑疹、斑片及疣状/乳头状,差异均有统计学意义（P<0.001）;皮肤镜下裂隙/脑回样外观与病理角化过度型、棘层肥厚型均呈正相关（P<0.05）,粉刺样开口、点状/发卡样血管结构、粟粒样囊肿均与病理棘层肥厚呈正相关（P<0.05）。 结论 皮肤镜检查结合临床特征有助于提高脂溢性角化病临床诊断准确性,且皮肤镜诊断与病理诊断有较高的一致性。

目的 探讨miR-708对儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的治愈率和存活率的提高作用以及预后标志物。 方法 采集90例已确诊为ALL的儿童血液样本和20例健康儿童血液样本;qRT-PCR检测技术检测所有血液样本中miR-708的表达水平;非配对t检验分析两组之间的相关性;采用利用接受者操作特征（ROC）曲线分析miR-708在儿童ALL患者中的诊断价值;以Kaplan-Meier生存曲线法评估miR-708表达水平对儿童ALL的预后生存情况。 结果 与健康儿童血样相比,miR-708在儿童ALL血样中表达显著上调（P<0.001）;ROC曲线显示曲线下面积（AUC）为0.882,说明miR-708在儿童ALL中具有良好的诊断潜力;Kaplan-Meier生存曲线提示过表达的miR-708与患者不良预后相关。 结论 miR-708在儿童ALL患者血液中显著上调,并可以作为儿童ALL的诊断及预后的有效标志物。

目的: 探究羧基末端结合蛋白1（CtBP1）、E-钙黏蛋白（E-cadherin）在肝癌组织中的表达情况及临床意义。 方法: 采用免疫组织化学染色法检测200例肝癌及癌旁组织标本CtBP1和E-钙黏蛋白的表达情况,并分析CtBP1、E-钙黏蛋白表达与肝癌临床病理特征的关系,以及肝癌组织二者表达的相关性。 结果: 肝癌组织CtBP1的阳性表达率明显高于癌旁组织、E-钙黏蛋白的阳性表达率明显低于癌旁组织,差异有统计学意义（P<0.05）。肝癌组织CtBP1、E-钙黏蛋白表达与年龄、性别无关（P>0.05）,与TNM分期、分化程度和淋巴结转移有关（P<0.05）。肝癌组织CtBP1、E-钙黏蛋白表达呈负相关关系（r=-0.102,P<0.05）。 结论: 肝癌组织CtBP1和E-cadherin均呈异常表达,且二者可能存在调控关系,联合检测CtBP1、E-钙黏蛋白有望成为评估肝癌恶性生物学行为的指标。

目的: 探讨家庭延伸康复护理对脑卒中患者日常活动能力及神经功能的影响。 方法: 将脑卒中患者246例随机分为对照组和观察组各123例,对照组给予常规护理指导并定期电话随访,观察组予以家庭延伸康复护理指导并进行定期上门随访,半年后评估并分析两组患者日常活动能力及神经功能恢复情况。 结果: 出院后半年,两组患者日常活动能力评分、神经功能缺损程度均明显优于出院时,差异具有统计学意义（P<0.05）;并且,观察组改善程度更显著优于对照组（P<0.05）。 结论: 给予脑卒中患者出院后家庭延伸康复护理指导训练,不仅能提高患者日常活动能力,更有助于神经功能恢复。