目的 系统评价肝硬化患者发生肝性脑病的危险因素。 方法 检索国内外数据库,搜集有关肝硬化患者发生肝性脑病危险因素的病例对照研究,检索时限均从建库~2020年12月31日。完成文献筛选和质量评价后应用Revman5.4软件进行meta分析。 结果 本研究共纳入文献9篇,1569例患者,涉及10项危险因素,其中血清白蛋白和血肌酐异质性较高未进行meta分析。血氨、感染、上消化道出血、腹水、血清总胆红素、凝血酶原时间、血尿素氮、血钠是肝硬化患者发生肝性脑病的危险因素(P<0.05)。 结论 血氨水平升高、感染、上消化道出血、腹水、血清总胆红素水平增高、凝血酶原时间延长、血钠水平下降和血尿素氮升高是肝硬化患者发生肝性脑病的危险因素,血清白蛋白水平和血肌酐水平不确定。

目的 探讨维持性血液透析患者焦虑抑郁、社会支持与衰弱三者之间的关系。 方法 采用一般情况调查表、FRAIL量表、社会支持评定量表和医院焦虑抑郁量表对143例维持性血液透析患者进行调查分析。 结果 调查对象31.5%存在衰弱;社会支持与衰弱呈显著负相关（r=-0.292,P<0.01）,焦虑、抑郁与衰弱均呈显著正相关（r=0.383,P<0.01）（r=0.413,P<0.01）,社会支持与焦虑、抑郁均呈显著负相关（r=-0.226,P<0.01）（r=-0.337,P<0.01）;中介效应检验显示焦虑在主观支持、支持利用度和衰弱之间起部分中介作用,抑郁在主观支持、支持利用度和衰弱之间起完全中介作用。 结论 焦虑抑郁在社会支持与衰弱之间起中介作用,增强患者的社会支持水平和减少焦虑抑郁的产生是延缓衰弱发生的有效途径。

目的 了解COPD患者出院准备度的现状,并分析其影响因素。 方法 采用出院准备度量表、出院指导质量量表、社会支持问卷对150例COPD患者进行调查。 结果 患者出院准备度总分为（73.42±14.43）分,多元线性回归分析显示,年龄、婚姻状况、居住方式、家庭人均月收入、医疗费用支付方式、出院指导质量、社会支持为出院准备度的影响因素。 结论 COPD患者出院准备度水平有待提高,医护人员应为高龄、离异或丧偶、家庭人均月收入低、自费患者提供个性化干预,同时注重提高出院指导质量、发挥社会支持系统的作用,提升COPD患者出院准备度。

目的:探讨动机性访谈对肝硬化患者自我管理能力的影响。 方法:选取某医院肝硬化住院患者为研究对象,并随机将其分为对照组和观察组,对照组采用常规法进行健康教育,观察组应用动机性访谈进行健康教育,比较干预前、后两组患者的自我管理能力。 结果:干预后两组患者的自我管理能力均明显高于干预前（P<0.05）;并且,观察组干预后的自我管理能力明显高于对照组干预后（P<0.05）。 结论:采用动机性访谈进行健康教育能有效提高肝硬化患者的自我管理能力。