目的 探讨基于无望自尊理论结合多维度深度护理对急性脑梗死（ACI）合并抑郁老年患者自尊水平及预后的影响。 方法 选取2018年1月~2021年1月合肥市第八人民医院院收治的ACI合并抑郁症的患者80例,以随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组采取无望自尊理论结合多维度深度的护理模式,对照组采取常规护理,比较2组临床疗效及干预前后抑郁程度、自尊水平、生活能力、生活质量、归因方式。 结果 观察组总有效率90.00%明显高于对照组的65.00%（P<0.05）;干预后GDS-30明显降低,观察组明显低于对照组（P<0.05）,干预后RSES、Barthel明显升高,观察组明显高于对照组（P<0.05）;干预后各维度生活质量明显提高,观察组明显高于对照组（P<0.05）;干预后正性事件明显升高,观察组明显高于对照组（P<0.05）,干预后负性事件明显降低,观察组明显低于对照组（P<0.05）。 结论 基于无望自尊理论结合多维度深度护理能够明显增加患者自尊水平,建立积极的归因方式,增强患者自信,减轻患者抑郁程度,提高患者术后生活能力和生活质量,提高患者预后临床疗效。