目的:探讨重组人脑利钠肽联合硝普钠、多巴胺治疗难治性心力衰竭的疗效及对心功能的影响。 方法:90例难治性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各45例。两组均接受常规基础用药,对照组患者同时给予硝普钠和多巴胺治疗,观察组患者同时给予重组人脑利钠肽、硝普钠和多巴胺三药联合治疗。观察两组患者的临床疗效、生命体征（血压和心率）、心功能及药物不良反应。 结果:治疗后,观察组治疗有效率为55.56%,明显高于对照组的33.33%（P<0.05）。治疗后,观察组的收缩压、舒张压和心率与对照组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组患者氨基末端脑钠肽（NT-proBNP）水平明显低于对照组,左室射血分数（LVEF）明显高于对照组（P<0.05）。两组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论:采用重组人脑利钠肽联合硝普钠和多巴胺治疗难治性心力衰竭疗效显著,能有效改善患者的心功能,值得临床借鉴。