目的 探讨血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3（CTRP-3）、基质蛋白金属酶-9（MMP-9）、肿瘤坏死因子受体相关因子（TRAF6）水平联合检测对急性脑梗死患者溶栓后出血转化（HT）的预测价值。 方法 选取南阳市第一人民医院2021年1月~2024年1月收治的107例急性脑梗死患者,依据溶栓后24 h是否发生HT分为HT组（22例）、非HT组（85例）。比较2组入院时血清CTRP-3、MMP-9、TRAF6水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分并分析相关性,分析血清指标联合检测对溶栓后发生HT的预测价值及不同血清水平患者溶栓后发生HT的情况。 结果 与非HT组相比,HT组血清CTRP-3水平较低,血清MMP-9、TRAF6水平、NIHSS评分较高,差异有统计学意义（P<0.05）;血清CTRP-3水平与NIHSS评分呈负相关,血清MMP-9、TRAF6水平与NIHSS评分呈正相关,差异有统计学意义（P<0.05）;血清CTRP-3、MMP-9、TRAF6水平联合预测溶栓后HT的曲线下面积（AUC）为0.934,约登指数为0.744,敏感度、特异度分别为90.91%、83.53%,差异有统计学意义（P<0.05）;血清CTRP-3、MMP-9、TRAF6高水平患者溶栓后发生HT的危险度分别是低水平患者的0.113倍、12.487倍、8.172倍,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 血清CTRP-3、MMP-9、TRAF6水平与急性脑梗死患者溶栓后HT的发生有关,三者联合检测可为急性脑梗死患者溶栓后HT的临床预测提供参考。