目的 研究脂溢性角化病的临床特征、皮肤镜表现、病理特点及其相关性分析。 方法 选取2017年3月~2019年12月就诊于承德医学院附属医院,经组织病理检查和皮肤镜检查,诊断为脂溢性角化病的患者61例,分析其皮损的不同临床特征、皮肤镜表现与病理特点的关系。 结果 皮肤镜下裂隙/脑回样外观、粉刺样开口、粟粒样囊肿模式中,临床特征为丘疹、斑块、结节的占比高于斑疹、斑片及疣状/乳头状,差异均有统计学意义（P<0.001）;皮肤镜下裂隙/脑回样外观与病理角化过度型、棘层肥厚型均呈正相关（P<0.05）,粉刺样开口、点状/发卡样血管结构、粟粒样囊肿均与病理棘层肥厚呈正相关（P<0.05）。 结论 皮肤镜检查结合临床特征有助于提高脂溢性角化病临床诊断准确性,且皮肤镜诊断与病理诊断有较高的一致性。