目的 研究五步式叙事护理对糖尿病（DM）患者自我管理能力及负性情绪的影响。 方法 选取深圳市罗湖区人民医院全科医学科2023年1月~2023年12月收治的DM患者72例作为研究对象,按照随机数字表法分组为每组各36例的对照组和观察组2组,对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上增加五步式叙事护理,对比2组患者护理前、护理后的3个月空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平、焦虑自评量表(SAS)、抑郁量表评分(SDS)和自我管理能力评分（SDSCA评分）。 结果 观察组患者护理后的血糖水平比对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者护理后的SAS、SDS评分比对照组更低,SDSCA评分更高,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 针对DM患者的护理措施采用五步式叙事护理可有效提高患者的自我管理能力,降低患者负性情绪,临床可应用。