目的 探究急性脑梗死（ACI）患者血清细胞间黏附因子-1（ICAM-1）、可溶性凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1（sLOX-1）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）表达水平与预后相关性,并分析其对预后不良的预测价值。 方法 回顾性选取2021年5月~2023年5月于郑州颐和医院诊治的104例ACI患者为研究对象,治疗后90 d依据改良Rankin量表（mRS）评估预后情况并将其分为预后不良组38例、预后良好组66例,比较其血清ICAM-1、sLOX-1、Lp-PLA2水平。多因素Logistic回归分析预后的影响因素。评价治疗后1个月血清ICAM-1、sLOX-1、Lp-PLA2对预后不良的预测价值。 结果 预后不良组治疗后1个月血清ICAM-1、sLOX-1、Lp-PLA2水平高于预后良好组（P<0.05）;NIHSS评分、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、中枢神经特异蛋白（S100-β）及治疗后1个月ICAM-1、sLOX-1、Lp-PLA2水平为预后不良的独立危险因素（P<0.05）;治疗后1个月ICAM-1、sLOX-1、Lp-PLA2水平联合预测预后不良的AUC大于单项指标预测、任意两项指标联合预测（P<0.05）。 结论 ACI患者血清ICAM-1、sLOX-1、Lp-PLA2水平为预后不良的独立危险因素,联合检测其水平对预后情况具有一定预测价值。