目的:观察ICU危重患者气管切开周围皮肤护理中,应用3M皮肤保护膜和改良气管套管固定方法等预见性护理措施的效果。 方法:选取2010年1月-2016年5月我院ICU收治的212例危重症患者,均行气管切开,随机分为观察组和对照组,各106例。两组患者均定时换药,换药时注意防止气管套管脱出。对照组采用常规方法换药,切口消毒后直接覆盖“一”字型纱布敷料,并使用常规方法固定气管套管;观察组患者实施预见性护理措施,换药时切口周围皮肤涂抹或喷洒3M皮肤保护膜后覆盖“一”字型纱布敷料,固定气管套管时寸带不打死结,且寸带系扣处与皮肤之间亦喷涂3M皮肤保护膜。观察两组患者气管切口周围皮肤出现浸渍发红、皮疹、水疱糜烂、破溃出血等不良反应的发生率,以及两组患者气管切口周围皮肤不良反应发生时间。 结果:观察组患者气管切开周围皮肤出现浸渍发红、皮疹、水疱糜烂、破溃出血等不良反应的发生率明显低于对照组（1.89% vs 15.09%）,发生不良反应的时间明显迟于对照组（5.57±0.91d vs 4.03±0.74d）。 结论:喷涂3M皮肤保护膜、改良气管套管固定方法等预见性护理措施,能降低ICU危重患者气管切口周围皮肤不良反应发生率、推迟不良反应发生时间,且操作简便、易于掌握,值得临床推广使用。