目的 探讨磁共振扩散加权成像（DWI）鉴别诊断高级别脑胶质瘤、脑转移瘤的应用价值。 方法 我院收治的术后病理检查确诊为高级别脑胶质瘤患者15例,单发脑转移瘤患者17例,所有患者均行颅脑常规MRI扫描、增强扫描,DWI。测量比较高级别脑胶质瘤和脑转移瘤患者瘤体区、瘤周水肿区的ADC值,以及N乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌酸（Cr）的相对比值。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价DWI鉴别诊断高级别脑胶质瘤、脑转移瘤的价值。 结果 高级别脑胶质瘤和单发脑转移瘤患者瘤体区Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr值、ADC值无明显差异（P>0.05）;与单发脑转移瘤瘤周水肿区比较,高级别脑胶质瘤瘤周水肿区的Cho/Cr、Cho/NAA更高,NAA/Cr、ADC值更低,差异有统计学意义（P<0.05）。联合应用Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr、ADC值鉴别诊断高级别脑胶质瘤、脑转移瘤的ROC曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度均大于四者单独应用。 结论 DWI鉴别诊断脑胶质瘤、脑转移瘤的灵敏度和特异度较高,具有较高的临床应用价值。