目的: 探讨扩大颅骨钻孔引流术和经皮锥颅引流术治疗硬脑膜下血肿的临床疗效和安全性。 方法: 我院2014年5月-2016年5月收治的60例硬脑膜下血肿患者随机均分为观察组和对照组,观察组患者给予扩大颅骨钻孔引流术治疗,对照组患者给予经皮锥颅引流术治疗,分别对比两组患者的临床疗效和术后并发症发生情况。 结果: 观察组患者的临床有效率为96.67%（29/30）,明显高于对照组（80.00%,20/30）,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率为3.33%（1/30）,明显低于对照组（16.67%,5/60）,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论: 扩大颅骨钻孔引流术治疗硬膜下血肿的疗效优于经皮锥颅引流术,且并发症发生率低,同时具有操作简便、创伤小等优点,值得临床推广应用。