摘要： 目的:探讨血清可溶性ST2（sST2）、白介素-33（IL-33）水平在慢性肾衰竭（CRF）患者心功能不全诊断中的临床价值。方法:选择160例慢性肾脏疾病（CKD）患者和40例健康体检者（对照组）,检测所有受试者血清氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、sST2、IL-33水平,并比较对照组、不同分期CKD患者、不同心功能分级CKD患者血清NT-proBNP、sST2、IL-33水平,绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）比较NT-proBNP、sST2、IL-33水平诊断CKD患者心功能Ⅳ级的效能。结果:各期CKD患者血清NT-proBNP、sST2、IL-33水平均明显高于对照组（P<0.05）。各期CKD患者血清sST2、IL-33水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;各期CKD患者血清NT-proBNP水平两两比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。随着CKD患者NYHA分级的增加,血清NT-proBNP、sST2、IL-33水平逐渐升高,两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）。血清sST2、IL-33水平诊断CKD患者心功能Ⅳ级的ROC曲线下面积分别为0.798和0.819,均高于NT-proBNP的0.644。结论:血清sST2、IL-33水平主要受心功能的影响,而受肾功能影响不大,在CRF患者心功能不全诊断中具有较高的临床价值。

关键词: 慢性肾衰竭, 心力衰竭, 可溶性ST2（sST2）, 白介素-33（IL-33）, 氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）