摘要： 目的 观察加味杞菊地黄汤联合利格列汀片治疗糖尿病肾病（DN）的疗效,并分析其对中医证候积分、血清学指标的影响。方法 选取2022年1月—2024年1月于开封市中医院诊治的86例DN患者,依据治疗方案分为对照组（利格列汀片治疗,43例）、研究组（加味杞菊地黄汤联合利格列汀片治疗,43例）。比较2组临床疗效、不良反应及治疗前后中医证候积分。采用全自动生化分析仪检测空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）水平,采用全自动特定蛋白分析仪检测尿蛋白排泄率（UAER）。采用ELISA法检测血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、淀粉样蛋白A（SAA）、白细胞介素-17（IL-17）、生长分化因子-15（GDF-15）。结果 研究组总有效率为90.70%,高于对照组的72.09%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗后FPG、2hPG、Scr、UAER、BUN水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;血清VEGF、NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组（P<0.05）;血清SAA、IL-17、GDF-15水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组治疗期间均无明显不良反应发生。结论 加味杞菊地黄汤联合利格列汀片治疗DN的疗效确切,可控制血糖水平,改善临床症状、肾功能、血管内皮功能,抑制炎症反应,且具有一定安全性。

关键词: 糖尿病肾病, 加味杞菊地黄汤, 利格列汀, 疗效, 中医证候积分, 炎症因子