目的 评价保留C₂椎体后方颈半棘肌止点的颈椎单开门椎板成形术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 60例脊髓型颈椎病患者根据手术方式不同,分为A组和B组,各30例。A组患者实施C_3-7颈椎单开门椎板成形术,B组实施C_4-7颈椎单开门椎板成形术。统计分析患者术前与末次随访时日本骨科协会（JOA）评分,并计算神经功能改善率;比较两组患者术前与末次随访时颈椎曲度（Cobb角）,以及记录患者术后轴性症状、C₅神经根麻痹等并发症发生情况。结果 两组患者末次随访时颈椎曲度均较术前丢失,术前、术后比较差异有统计学意义（P<0.05）;末次随访时A组患者的Cobb角明显低于B组（P<0.05）。两组患者术前、术后JOA评分,以及神经功能改善率、并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组术后JOA评分均明显高于术前（P<0.05）。结论 C_3-7与C_4-7节段颈椎单开门椎板成形术治疗脊髓型颈椎病均能获得显著的神经功能恢复效果,而保留C₂棘突颈半棘肌止点的颈椎单开门椎板成形术,不仅有助于维持颈椎曲度,并且能降低轴性症状发生率。

目的: 探讨右美托嘧啶对老年髋部骨折患者术后谵妄的预防作用。方法: 80例老年髋部骨折患者,随机分为实验组（n=40）和对照组（n=40）。两组患者均行髋部骨折手术,实验组患者自术后第0d至术后第1d 6:00给予右美托嘧啶（0.2μg/kg/h）静脉输注,对照组给予0.9%氯化钠注射液静脉输注。比较两组患者术后谵妄发病率、术后疼痛和睡眠质量NRS评分,术后镇痛药地佐辛使用量及药物不良反应发生情况。结果: 实验组术后谵妄发病率,睡眠质量NRS评分,地佐辛使用量及低氧血症发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论: 右美托嘧啶可有效预防老年髋部骨折术后谵妄的发生。