目的 探讨干姜、吴茱萸热熨疗法基于加速康复外科（ERAS）理念下胃肠吻合术患者术后胃肠功恢复的效果。方法 选取接受胃肠吻合术治疗的100例胃癌患者作为研究对象,随机分为对照组、干预组。予以对照组患者常规ERAS西医干预方法;予以干预组患者常规西医干预方法+干姜、吴茱萸热熨腹部神阙穴及任脉鸠尾穴至关元穴。观察2组患者以下指标：（1）胃肠功能恢复时间,包括术后排气时间、术后排便时间、进食时间、住院时间;（2）术前1d、术后第1d、第3d、第5d患者主观临床表现评分,包括腹痛、腹胀、胃肠道症状。结果 干预组患者术后首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间、总住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术前1d及术后第1d,2组患者腹痛、腹胀、胃肠道症状评分均无统计学差异（P>0.05）。术后第3d、第5d,干预组患者的腹痛、腹胀、胃肠道症状评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于ERAS理念下干姜、吴茱萸热熨神阙穴及任脉鸠尾穴至关元穴,能够更加促 进术后胃肠功能恢复,缩短胃肠功能恢复时间。

目的:探讨立位血浆醛固酮浓度/血浆肾素浓度比值(ADRR)筛查原发性醛固酮增多症（原醛）的最佳诊断界值。方法:80例高血压原因待查患者根据是否合并原醛分为原醛组（合并原醛,n=20）和原发性高血压组（高血压组,未合并原醛,n=60）。检测所有患者的身高、体重、血压、血钾等指标,以及检测立位血浆醛固酮浓度(PAC)、血浆肾素活性(PRA)、血浆直接肾素浓度(PDC),并计算PAC与PRA的比值（ARR）和ADRR。绘制受试者工作特征曲线（ROC）以确定ADRR筛查原醛的最佳诊断界值。结果:原醛组患者血钾水平、PDC、PRA显著低于高血压组,PAC、ADRR、ARR显著高于高血压组（P<0.05）。ARR的ROC曲线下面积为0.698,筛查原醛的诊断界值为63.77[(pg/ml)/(μg/L/h)];ADRR的ROC曲线下面积为0.882,筛查原醛的诊断界值为2.55(pg/ml)/(pg/ml)。结论:ADRR筛查原醛的诊断价值高于ARR,建议临床可将ADRR用于原醛的筛查。