目的:探讨基于脑电双频指数（BIS）的闭环靶控输注（TCI）丙泊酚用于老年骨折手术的效果。方法:80例择期行骨折手术的老年患者随机分为A组（40例）和B组（40例）,A组采用BIS指导下的闭环TCI输注丙泊酚,B组采用恒速输注丙泊酚。比较两组患者围术期各项指标及麻醉诱导前（T₁）、气管插管时（T₂）、手术开始切皮时（T₃）、手术开始后30分钟（T₄）、手术结束（T₅）时5个时间点的BIS值、心率（HR）及平均动脉压（MAP）,以及围术期事件的发生情况。结果:A组患者丙泊酚用量、苏醒时间及拔除气管导管时间均显著低于B组（P<0.05）;T₂-T₅时刻,A组的BIS值、MAP显著高于B组（P<0.05）,HR均显著低于B组（P<0.05）;A组的围术期事件发生率（5.00%）显著低于B组（20.00%）（P<0.05）。结论:基于BIS的TCI输注丙泊酚应用于老年骨折手术能降低患者的应激反应水平,减少丙泊酚用量,有效提高麻醉的安全性。