目的 建立术前MRI分区,测量肩袖撕裂影像的撕裂区分布及长度、断端挛缩程度,并与术中所见撕裂形态进行比较。方法 收集2019年10月~2021年12月,因肩袖撕裂行关节镜下或切开修复,并符合研究标准的患者共38例,通过本方法测量肩袖撕裂的分布区、长度,挛缩程度,在术前描述撕裂的大致形态,与术中情况进行对比。其主要对比的参数包括：术前MRI斜矢状位与术中撕裂的分布区及长度,斜冠状位挛缩程度。统计方法采用配对样本秩和检验。比较术前MRI测量与术中测量的是否存在差异。同时计算撕裂的多发区,并比较术前及术中撕裂形态相符性。结果 共纳入38例患者(男性20例,女性18例),年龄范围37~73岁。术前斜冠状位MRI所测得肩袖撕裂长度、挛缩程度与术中实际测量结果比较无显著统计学差异（P=0.427;P=1.000）。切开修复患者的术前MRI肩袖撕裂长度、挛缩程度与术中实际切开测量结果比较也未发现显著统计学差异（P=0.341;P=1.000）。镜下修复患者术前MRI与术中实际镜下测量结果比较同样无统计学差异（P=0.865;P=1.000）。统计肩袖撕裂分区发现,术前MRI所示的撕裂起点区、终点区与术中实际所见的撕裂起点区、终点区比较未发现明显统计学差异（P=0.180;P=0.411）,且撕裂区分布频率高发于1~5区。结论 术前MRI测量及撕裂分区的描述可以相对直观的显示撕裂的形态,并与镜下及切开所见的撕裂形态具有良好一致性。有利于规划术中锚钉分布与缝合方式。缩短肩关节镜学习曲线。提高术者与影像医师对撕裂形态判读的一致性。

目的 比较数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA)引导下Fogarty球囊导管取栓术、切开探查术在动脉危象联合血栓中应用的效果。方法 回顾性分析2012年9月~2020年5月承德医学院附属医院收治的35例在断肢再植术后出现血管危象,经高频超声诊断为联合血栓的患者临床数据。依据手术方式分为微创组（即DSA引导下Fogarty球囊导管取栓术,12例）,开放组（即切开探查术,23例）,对手术前、中、后各项指标进行比较研究。结果 入院时两组一般资料差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性;对血管再通畅时间、术中手术时间、术中出血量进行比较,微创组显著低于开放组（P<0.05）;对术后再次栓塞率、术后截肢率进行比较,微创组显著低于开放组（P<0.05）;术后9个月随访患肢功能优良率二组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;对住院医疗费进行比较,开放组显著低于微创组（P<0.05）。结论 DSA引导下Fogarty球囊导管取栓术处理动脉危象联合血栓,可避免断端修复区域二次损伤,并发症发生率低,早期疗效确切,但会增加医疗费用。