目的 观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸（SAMe）对酒精性肝病（ALD）患者Janus激酶2/信号转导及转录激活因子3（JAK2/STAT3）通路及肝纤维化的影响。方法 前瞻性选取南阳市第一人民医院2023年9月—2024年9月收治的96例ALD患者为研究对象,设计随机对照试验。通过简单随机数字表法将其分为常规组和试验组,每组48例。常规组实施常规药物治疗,试验组采用SAMe联合常规药物治疗,比较2组患者治疗开始前1天、治疗结束后第1天的JAK2/STAT3蛋白表达水平、炎症指标、氧化应激指标、肝纤维化指标。治疗后随访1年,比较2组患者的肝功能恢复情况。分析JAK2/STAT3通路蛋白与临床指标的相关性。结果 治疗后,试验组的JAK2、STAT3表达水平均低于常规组（P<0.05）。试验组的白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）、活性氧（ROS）表达水平均低于常规组,谷胱甘肽（GSH）表达水平高于常规组（P<0.05）。试验组的Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）、透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）表达水平均低于常规组（P<0.05）。截至随访结束时,试验组的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）表达水平均低于常规组（P<0.05）。JAK2、STAT3分别与IL-6、IL-1β、ROS、PⅢNP、C-Ⅳ、HA、LN呈正相关,与GSH呈负相关（P<0.05）。结论 SAMe可减轻ALD患者的炎症反应及氧化应激损伤,对延缓肝纤维化进程及促进肝功能恢复均有积极影响,其作用机制可能与抑制JAK2/STAT3通路密切相关。