目的 建立术前MRI分区,测量肩袖撕裂影像的撕裂区分布及长度、断端挛缩程度,并与术中所见撕裂形态进行比较。方法 收集2019年10月~2021年12月,因肩袖撕裂行关节镜下或切开修复,并符合研究标准的患者共38例,通过本方法测量肩袖撕裂的分布区、长度,挛缩程度,在术前描述撕裂的大致形态,与术中情况进行对比。其主要对比的参数包括：术前MRI斜矢状位与术中撕裂的分布区及长度,斜冠状位挛缩程度。统计方法采用配对样本秩和检验。比较术前MRI测量与术中测量的是否存在差异。同时计算撕裂的多发区,并比较术前及术中撕裂形态相符性。结果 共纳入38例患者(男性20例,女性18例),年龄范围37~73岁。术前斜冠状位MRI所测得肩袖撕裂长度、挛缩程度与术中实际测量结果比较无显著统计学差异（P=0.427;P=1.000）。切开修复患者的术前MRI肩袖撕裂长度、挛缩程度与术中实际切开测量结果比较也未发现显著统计学差异（P=0.341;P=1.000）。镜下修复患者术前MRI与术中实际镜下测量结果比较同样无统计学差异（P=0.865;P=1.000）。统计肩袖撕裂分区发现,术前MRI所示的撕裂起点区、终点区与术中实际所见的撕裂起点区、终点区比较未发现明显统计学差异（P=0.180;P=0.411）,且撕裂区分布频率高发于1~5区。结论 术前MRI测量及撕裂分区的描述可以相对直观的显示撕裂的形态,并与镜下及切开所见的撕裂形态具有良好一致性。有利于规划术中锚钉分布与缝合方式。缩短肩关节镜学习曲线。提高术者与影像医师对撕裂形态判读的一致性。

目的: 探讨临床路径表在肩袖修补术患者健康教育的应用效果。方法: 60例肩袖撕裂患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组根据肩关节镜手术一般护理常规进行护理,实验组在对照组相同常规护理的基础上,依据临床路径表中规范内容进行护理干预。比较两组患者术后3日、7日、出院当日VAS疼痛评分,出院当日肩关节功能UCLA评分,以及患者的满意度。结果: 实验组患者术后3日、7日、出院当日肩关节VAS疼痛评分均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者出院当日UCLA肩关节功能评分和患者满意度评分均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论: 在肩袖修补手术患者围手术期健康教育中,依据临床路径表中的规范内容给予健康指导,可有效改善患者肩关节功能,减轻患者疼痛,提高患者满意度。