目的 分析三化汤通腑祛风对脑中风患者神经功能、血管内皮功能的影响。方法 选择2020年1月~2022年12月就诊于河南大学第一附属医院的76例脑中风患者,按随机对照原则进行分组。对照组（38例）接受常规治疗与阿替普酶溶栓治疗,研究组（38例）在对照组基础上进行三化汤通腑祛风治疗。对比2组临床疗效、神经功能评分、血清神经损伤因子水平、血管内皮功能指标,并统计2组不良反应发生率。结果 研究组总有效率比对照组高（92.11% vs 68.42%）（P<0.05）;研究组治疗14 d后NIHSS评分与血清S100β蛋白、NSE、Glu水平比对照组低（P<0.05）;研究组治疗14 d后血清NO、ET-1水平比对照组低,eNOS水平比对照组高（P<0.05）;2组不良反应发生率比较（7.89% vs 2.63%）,差异不显著（P>0.05）。结论 三化汤通腑祛风治疗脑中风患者更有优势,能改善患者神经功能、血管内皮功能,减轻神经功能损伤。